追加募集期間：４月２５日（金）～５月６日（火） 先着順のため、参加可否については５月９日（金）にお知らせいたします。 1.基本情報 所属学部・学科(必須) ご出発時の学年(必須) 学籍番号(必須) 氏名（漢字）(必須) 氏名（読み仮名）(必須) 性別(必須) 国籍(必須) *日本国籍以外の方は、ご自身でビザ必要の有無の確認・手配が必要です。 生年月日(必須) ご出発時の年齢(必須) パスポート名（Family name）(必須) *パスポートをお持ちでない方は、申請する（した）お名前を記入 パスポート名（Given name）(必須) *パスポートをお持ちでない方は、申請する（した）お名前を記入 パスポート番号（ある方は記入） 発行年月日（ある方は記入） 有効年月日（ある方は記入） ※申し込み後に届く、受付完了メール（自動配信）内の "inquiry@kictravel.jp" 宛に「パスポートコピー」を添付してご返信ください。 郵便番号(必須) 住所（オリエン欠席時の郵送先住所）(必須) 携帯番号(必須) 学内メールアドレス (必須) メールアドレス 2.渡航中の国内緊急連絡先 氏名及び読み仮名(必須) 続柄(必須) 日中連絡のつく電話番号(必須) 3.健康情報 ・アレルギーや既往症の有無(必須) 有無 有りの場合詳細を記入 ・特別配慮の必要性(必須) 有無 有りの場合詳細を記入 4.必要書類のアップロード *どちらも大学メールアカウントでログインが必要になります。 ダウンロードには、SICアカウントでMicrosoft365にログインが必要です。 学籍番号@sic.shibaura-it.ac.jp 見本書類の下に提出用の原本があります。 ダウンロードしたデータは、申し込み後に届く、受付完了メール（自動配信）内の "inquiry@kictravel.jp" 宛に「渡航誓約書」「語学研修プログラム重要注意事項」を添付してご返信ください。 「渡航誓約書」をダウンロード 「語学研修プログラム重要注意事項」をダウンロード 5.申込プログラムについて ①申込プログラムの募集資料 ②申込プログラム募集説明会動画を最初から最後まで確認しましたか？ ※特に語学研修参加にあたっての注意事項や単位認定等について重要な記載があるため、必ずすべての資料を確認した上でお申込みください。 ※奨学金支給対象となるのは4週間コースのプログラムのみで、支給には条件があることをご確認ください。 ①②の資料・動画は語学研修HPからご確認いただけます。 語学研修HPは下記を参照 ・芝浦工業大学 2025年8-9月出発夏季語学研修プログラム *必須：はい。①②どちらも確認しました。 ・参加を希望するプログラムの「英語力目安」を確認しましたか？（各プログラムの募集資料より確認できます。） ※申込後は学内システムに登録されているあなたのTOEICスコアを国際部が確認し、基準を大きく下回っている場合は他のプログラムをご案内させて頂く場合もあります。 *必須：はい。確認しました。 ・志望動機を200～300字で記入してください。 *必須（申込者が多く抽選になった場合に参考とさせていただきます） 6.申込動機アンケート ・語学研修を最初に知ったきっかけは何でしたか？＊複数回答可 人に紹介・勧められてFVWS（フューチャービジョンワークショップ）に参加してScombzのお知らせ/Scombzメール配信を見て国際部によるダイレクトメールを見て(Scombz配信以外)放送を聞いてポスターやチラシを見てSNS（XやInstagram）を見て芝浦工大のWebサイトを見て ・紹介者を教えてください。「人に紹介・勧められて」に該当しない方は、「回答対象外」を選択してください。 回答対象外（「人に紹介・勧められて」に該当しない方は、こちらを選択してください。）英語教員英語教員以外の教員保護者キャリアサポート課語学研修に参加したことのある友人・知人・先輩友人・知人（語学研修に参加したことがあるかは不明）GLCスタッフ ----------------------------------------------------------------------------- 申込以降は、原則キャンセルは認められません。キャンセルの場合はキャンセルポリシーに則り、キャンセル料を支払います。 はい。確認した上で申込みます。 ※申し込み後、弊社からの受付完了メール（自動配信）が届きます。届かない場合、再度入力が必要となる可能性がございます。 ※受付完了メール（自動配信）内の "inquiry@kictravel.jp" 宛に「パスポートコピー」及び「渡航誓約書」、「語学研修プログラム重要注意事項」をご返信ください。 Δ ＼ 最新情報をチェック ／
